Patologia della tiroide
Dott.ssa Marina Riosa
Patologie tiroidee: diagnosi, trattamenti
Gli ormoni tiroidei regolano numerose funzioni vitali dell'organismo, dal metabolismo alla frequenza cardiaca, dalla temperatura corporea fino al ciclo mestruale. Una disfunzione della tiroide può dunque manifestarsi in modi molto diversi, rendendo necessaria la valutazione di uno specialista in endocrinologia per ottenere una diagnosi corretta e un trattamento mirato. Le tireopatie presentano spesso una predisposizione familiare: in caso di familiarità, è consigliabile effettuare esami di controllo, soprattutto per le donne.
Nell'ipotiroidismo la tiroide produce una quantità insufficiente di ormoni e l'esordio è generalmente lento. Il sintomo più frequente è la stanchezza, a cui si possono associare ritenzione idrica, aumento di peso, sonnolenza, difficoltà di concentrazione, crampi muscolari, stipsi, secchezza cutanea, fragilità ungueale, caduta dei capelli e alterazioni del ciclo mestruale. Nell'ipertiroidismo, al contrario, la tiroide produce un eccesso di ormoni con un esordio più brusco e sintomi più impegnativi.
Nei soggetti giovani con ipertiroidismo predominano il nervosismo, l'insonnia, i tremori specie alle mani, l'intolleranza al caldo, l'ipersudorazione, la diarrea e una rapida perdita di peso. Nei pazienti anziani sono invece più evidenti i sintomi cardiovascolari come tachicardia, eventuali aritmie e dispnea anche a riposo, con possibile coinvolgimento oculare. Il riscontro di noduli tiroidei è estremamente frequente: nella maggior parte dei casi sono benigni, ma richiedono sempre una valutazione accurata da parte dello specialista.


Come si diagnosticano le patologie tiroidee?
La diagnosi delle patologie tiroidee si avvale di una serie di accertamenti che la Dott.ssa Marina Riosa indica e interpreta nel proprio studio di Trieste, integrandoli con un'attenta raccolta della storia clinica e una valutazione clinica personalizzata.
Agoaspirato ecoguidato
Procedura ambulatoriale che consente di prelevare cellule da un nodulo tiroideo per analizzarne la natura e stabilire se sia benigno o se richieda ulteriori accertamenti oppure un intervento chirurgico.
Dosaggi ormonali
Esami del sangue per misurare i livelli di TSH, FT3, FT4 e degli anticorpi tiroidei, fondamentali per individuare ipotiroidismo, ipertiroidismo e tiroiditi autoimmuni come la tiroidite di Hashimoto.
Ecografia tiroidea
Esame strumentale non invasivo che permette di valutare dimensioni, struttura e vascolarizzazione della tiroide, oltre alla presenza e alle caratteristiche di eventuali noduli tiroidei.

Quali sono i trattamenti disponibili?
Il trattamento delle patologie tiroidee viene stabilito dalla Dott.ssa Marina Riosa in base alla diagnosi, alla gravità del quadro clinico e alle caratteristiche del singolo paziente, con attenzione specifica alle donne in gravidanza e ai soggetti cardiopatici.
Terapia farmacologica
Costituisce il primo approccio terapeutico per la maggior parte delle disfunzioni tiroidee: include la levotiroxina per l'ipotiroidismo e i farmaci antitiroidei per l'ipertiroidismo, calibrati sul profilo ormonale del paziente.
Intervento chirurgico
Indicato in presenza di noduli tiroidei sospetti, gozzo di grandi dimensioni o ipertiroidismo non responsivo alla terapia medica. La tiroidectomia può essere parziale o totale a seconda del caso clinico.
Terapia radiometabolica
Trattamento con iodio radioattivo utilizzato principalmente nell'ipertiroidismo e in alcuni casi di noduli tiroidei iperfunzionanti, come alternativa della terapia chirurgica.
Alterazioni del ciclo mestruale
Cause ormonali, diagnosi e percorsi terapeutici
Le alterazioni del ciclo mestruale, tra cui le irregolarità mestruali e l'amenorrea (assenza di mestruazioni), richiedono una valutazione sia ginecologica che endocrinologica. Le cause ormonali possono essere molteplici: malattie della tiroide, patologie dell'ipofisi come il prolattinoma, alterazioni del surrene, condizioni legate all'ovaio come la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), magrezza eccessiva, obesità o menopausa precoce. In alcuni casi si associano anche acne e irsutismo, ovvero la comparsa di peli in zone tipicamente maschili.
Tra le altre cause possibili rientrano l'attività sportiva agonistica, lo stress prolungato e l'assunzione di determinati farmaci o integratori. La Dott.ssa Marina Riosa a Trieste offre una valutazione endocrinologica approfondita per identificare l'origine del disturbo e impostare il percorso terapeutico più adeguato, lavorando in stretta collaborazione con i ginecologi del territorio.
Prenota la tua visita endocrinologica
Lo studio della Dott.ssa Marina Riosa a Trieste riceve su appuntamento per visite endocrinologiche, valutazioni delle patologie tiroidee e inquadramento delle alterazioni ormonali. La specialista dedica ampio tempo sia alla prima visita sia ai controlli successivi, spiegando con chiarezza ogni aspetto del percorso diagnostico e terapeutico.
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